Khoa Hô hấp 1 của bệnh viện Nhi Đồng 2 cho biết, khoa đã điều trị thành công, cứu sống bệnh nhi 02 tháng tuổi mắc u tuyến ức gây tràn dịch dưỡng trấp. Đây là bệnh cực hiếm gặp, trong y văn thế giới hiện chỉ ghi nhận vài trường hợp.
Bệnh nhi M., giới tính nữ, được sinh ra hoàn toàn bình thường. Khi được 06 ngày tuổi, bé xuất hiện dấu hiệu thở mệt, tím tái và được đưa vào bệnh viện tuyến dưới. Tại đây, bé được đặt nội khí quản cấp cứu do suy hô hấp nặng. Chỉ trong hai tuần, bé M. đã nhập viện hai lần với chẩn đoán viêm phổi – tràn dịch màng phổi. Khi được xuất viện về nhà, tình trạng khó thở của bé vẫn tái diễn và ngày càng nặng hơn. Gia đình chuyển bé đến bệnh viện Nhi đồng 2, bé được khoa Hô hấp 1 tiếp nhận, thực hiện các xét nghiệm cần thiết và chụp X-quang ngực, siêu âm lồng ngực, chụp CT Scan phổi.
Kết quả cho thấy bé M. bị tràn dịch màng phổi trái lượng nhiều. Tuy nhiên, các chỉ số nhiễm trùng đều âm tính, bác sĩ nghi bệnh nhi không mắc viêm phổi thông thường.
Tiếp đến, bé được chọc dò dịch màng phổi. Kết quả phù hợp chẩn đoán tràn dịch dưỡng trấp (chylothorax) – tức tình trạng rò rỉ bạch huyết bất thường vào khoang màng phổi, thường rất hiếm gặp ở trẻ nhỏ.
BS.CK2 Nguyễn Hoàng Phong – Trưởng khoa Hô hấp 1 cho biết, để xác định bệnh của bé, khoa đã tích cực nuôi bé ăn bằng tĩnh mạch, hỗ trợ dinh dưỡng đặc biệt và truyền Octreotide – loại thuốc đặc hiệu trong điều trị tràn dịch dưỡng trấp.
“Trước diễn tiến bất thường, bệnh nhi được chỉ định chụp MRI ngực để khảo sát hệ thống bạch huyết. Chúng tôi đã hội chẩn cùng chuyên gia chẩn đoán hình ảnh và phát hiện khối u tuyến ức chèn ép vào ống bạch huyết. Đây chính là nguyên nhân gây ra tình trạng tràn dịch kéo dài, khiến bệnh nhi không đáp ứng điều trị nội khoa.
Sau 14 ngày điều trị nội khoa và dinh dưỡng tích cực, tình hình bệnh nhi vẫn không cải thiện. Khoa tiến hành hội chẩn liên chuyên khoa cùng khoa Ngoại tổng hợp, khoa Dinh dưỡng, khoa Chẩn đoán hình ảnh và quyết định phẫu thuật cắt bỏ u tuyến ức.
Ca mổ khá khó khăn nhưng đã được ê kip thực hiện thành công. Sau phẫu thuật, lượng dịch màng phổi giảm rõ rệt, bé tự thở tốt, dần bình phục và có thể xuất viện trong niềm hạnh phúc của gia đình và tập thể y bác sĩ!”, Bác sĩ Phong chia sẻ.
Theo đó, tràn dịch dưỡng trấp do u tuyến ức ở trẻ sơ sinh là một trường hợp rất hiếm. Bệnh có thể điều trị khỏi hoàn toàn nhưng đòi hỏi phải có sự phối hợp chặt chẽ giữa nhiều chuyên khoa. Bệnh viện Nhi Đồng 2 là đơn vị Nhi khoa tuyến cuối, có nhiều chuyên khoa chuyên sâu, các y bác sĩ luôn nâng cao năng lực chuyên môn, nỗ lực chẩn đoán chính xác bệnh lý, mang đến cơ hội sống và hồi phục tốt nhất cho bệnh nhi – dù trong những trường hợp phức tạp nhất.
Nguồn Bệnh viện Nhi Đồng 2
