Vừa qua, Khoa Ngoại thần kinh- Bệnh viện Nhi Đồng 1 tiếp nhận và điều trị thành công một trường hợp bệnh nhi T.G.K (7 tháng tuổi, Đồng Tháp) với chẩn đoán u não thất III.
Bệnh sử: Lúc 3 tháng tuổi, người nhà phát hiện bé đầu to dần sau sanh, hay nôn ói sau bú, mắt nhìn xuống nên đưa đến khám tại bệnh viện Nhi Đồng 1. Trong quá trình thăm khám, Bs ghi nhận bé có tình trạng tăng áp lực nội sọ (vòng đầu lớn, thóp phồng căng, mắt giới hạn nhìn lên). Siêu âm qua thóp ghi nhận khối u vùng não thất III chèn ép gây dãn não thất nặng.
Hình ảnh cộng hưởng từ sọ não ghi nhận khối u vùng não thất III gây chèn ép dẫn đến não úng thuỷ tắc nghẽn. Khối u nằm vị trí não thất III, vị trí sâu với nhiều cấu trúc thần kinh quan trọng xung quanh, là một trong những vị trí can thiệp rất khó trong phẫu thuật sọ não. Kết quả giải phẫu bệnh : u đám rối mạch mạc không điển hình độ 2, một u hiếm gặp của hệ thần kinh trung ương.
Tại thời điểm đó, do lo lắng phẫu thuật lấy u nguy cơ cao, đặt biệt trên em bé còn rất nhỏ, gia đình và bác sĩ đồng ý tiến hành đặt dẫn lưu não thất màng bụng điều trị giảm áp lực nội sọ tạm thời vào ngày 25/11/2025 và đợi một khoảng thời gian bé đủ lớn sẽ mổ lấy u.
Tuy nhiên, phim cộng hưởng từ sọ não 3 tháng sau cho thấy u phát triển rất nhanh, tăng kích thước hơn gấp 3 lần. Không thể trì hoãn thêm, bác sĩ khoa ngoại thần kinh đã tư vấn gia đình bé phẫu thuật mổ lấy u để kịp thời cứu bé.
Ngày 25/03/2026 ca phẫu thuật được tiến hành. Với sự chuẩn bị chu đáo và phối hợp nhịp nhàng giữa các chuyên khoa nhi: Ngoại thần kinh, Phẫu thuật gây mê hồi sức và Hồi sức ngoại, ca mổ đã diễn ra an toàn và thuận lợi, khối u của bé được Ê-kíp y bác sĩ đã bóc tách thành công trong suốt 6 giờ đồng hồ đối mặt với áp lực, sự tỉ mỉ tuyệt đối và trái tim đầy yêu thương dành cho bé.
Theo TS.BS Trần Minh Huy – Khoa Ngoại Thần kinh, Bệnh viện Nhi đồng 1: “Đây là một ca mổ khó khăn. Vị trí não thất III là một vị trí sâu, trung tâm của não bộ với nhiều cấu trúc thần kinh và mạch máu quan trọng xung quanh. Khối u kích thước lớn (6cm), tăng sinh mạch máu nuôi, phát triển trong lòng não thất III là thách thức lớn cho phẫu thuật viên. Ngoài ra, thời gian cuộc mổ kéo dài và nguy cơ mất máu nhiều trên bệnh nhi 7 tháng tuổi, đòi hỏi năng lực chuyên môn và phối hợp chặt chẽ liên chuyên khoa: Phẫu thuật Gây mê hồi sức trong lúc mổ và Hồi sức ngoại sau mổ. Chúng tôi đã vượt qua những thách thức để thực hiện thành công ca phẫu thuật đưa bệnh nhi trở về lại với cuộc sống bình thường”
Sau thời gian hồi sức và chăm sóc sau mổ, bé đã hồi phục hoàn toàn và xuất viện sau 10 ngày nằm viện.
Chúc mừng con, cậu bé chưa có răng nhưng có đầy bản lĩnh! Bệnh viện Nhi đồng 1 mến chúc con mau ăn chóng lớn, mạnh khỏe và kiên cường như một chiến sĩ nhí, con nhé. Cảm ơn sự tin tưởng và đồng hành của gia đình mà Bệnh viện Nhi Đồng 1 có thể thực hiện sứ mệnh của mình, đem đến sự chăm sóc sức khoẻ tốt nhất cho con.
Bệnh viện Nhi đồng 1 cũng xin chúc các bệnh nhi đang điều trị tại viện sẽ nhanh chóng khỏi bệnh, sớm trở về nhà. Chúc cho quý phụ huynh các bệnh nhi thật mạnh mẽ, lạc quan để đồng hành cùng các con trên hành trình đẩy lùi bệnh tật
Cảnh giác dấu hiệu u não ở trẻ nhũ nhi:
– U não ở trẻ dưới 12 tháng tuổi chỉ chiếm khoảng 5% các ca u não nhi khoa. Do trẻ chưa biết nói, triệu chứng thường dễ nhầm với bệnh tiêu hóa hoặc nhiễm trùng. Cha mẹ cần đưa trẻ đi khám ngay nếu thấy các dấu hiệu sau:
• Vòng đầu: To nhanh bất thường, thóp căng phồng liên tục.
• Ánh mắt: Hay nhìn xuống (dấu hiệu mặt trời lặn).
• Tư thế: Đầu vẹo sang bên hoặc cổ ưỡn cong bất thường.
• Hành vi: Quấy khóc vô cớ, lờ đờ, bỏ bú hoặc co giật.
Việc phát hiện sớm những thay đổi nhỏ này là “chìa khóa” giúp điều trị kịp thời và hiệu quả cho bé.
Nguồn TS.BS Trần Minh Huy – Khoa Ngoại Thần kinh, Bệnh viện Nhi đồng 1
