Vừa qua, các bác sĩ tại Bệnh viện Phụ sản Hải Phòng đã thực hiện thành công ca phẫu thuật cấp cứu đặc biệt nguy hiểm cho sản phụ H. (39 tuổi), bị nứt vỡ sẹo mổ cũ kèm tình trạng rau cài răng lược.
Cuộc chạy đua với thời gian
Sáng ngày 05/4/2026, bệnh nhân H.T .T (39 tuổi, Hải Phòng) đến khám tại Bệnh viện Phụ sản Hải Phòng trong tình trạng đau bụng dữ dội từng cơn. Các bác sĩ đã nhanh chóng thăm khám, siêu âm chẩn đoán: Bệnh nhân T mang thai lần 3, 27 tuần 1 ngày, vết mổ đẻ cũ 2 lần, theo dõi nứt vỡ sẹo mổ lấy thai.
Nhận định đây là tình huống “ngàn cân treo sợi tóc”, đe dọa trực tiếp đến tính mạng của cả mẹ và con nếu không can thiệp kịp thời, các bác sĩ lập tức kích hoạt báo động đỏ nội viện, huy động toàn bộ ê-kíp liên quan, khẩn trương đưa sản phụ vào phòng mổ cấp cứu trong tình thế chạy đua với thời gian.
Thách thức trong phòng mổ
Ca phẫu thuật có sự tham gia trực tiếp của PGS.TS.BS Vũ Văn Tâm – Giám đốc Bệnh viện cùng kíp mổ do BSCKII Nguyễn Thị Duyên Hải thực hiện. Khi vừa mở ổ bụng, kíp trực đối mặt với tình trạng vô cùng nguy kịch: ổ bụng ngập máu loãng và máu cục.
Tại vị trí sẹo mổ lấy thai góc phải đã bị nứt vỡ, các mạch máu tăng sinh, đang tiếp tục chảy máu ồ ạt. Đáng lo ngại, bánh rau đã xâm lấn xuyên qua cơ tử cung – biểu hiện điển hình của rau cài răng lược. Đây là tình huống kép cực kỳ nguy hiểm: vừa vỡ tử cung, vừa rau cài răng lược xâm lấn sâu khiến tình trạng chảy máu diễn tiến nhanh, phức tạp, đặt sản phụ vào tình thế nguy kịch, đòi hỏi phải được xử trí khẩn trương và chính xác để bảo toàn tính mạng cả mẹ và bé.
Quyết định “sinh tử” cứu sống sản phụ
Trong bối cảnh nứt vỡ sẹo mổ cũ kết hợp rau cài răng lược xâm lấn, ê-kíp khẩn trương xử trí, nhanh chóng đưa thai nhi ra ngoài. Bé gái nặng 900g, chỉ số Apgar cải thiện, được chuyển sang Bệnh viện Nhi Hải Phòng để chăm sóc đặc biệt.
Tử cung ghi nhận tổn thương nặng nề: sẹo mổ cũ nứt vỡ, rau bám mặt trước xâm lấn sâu không còn khả năng bảo tồn, sau hội chẩn khẩn với PGS.TS.BS Vũ Văn Tâm – Giám đốc Bệnh viện, ê-kip đã quyết định thực hiện cắt tử cung bán phần, giữ lại hai phần phụ đây là biện pháp cuối cùng để cứu sống sản phụ.
Trải qua gần 2 giờ phẫu thuật căng thẳng trong tình trạng mất máu cấp nặng (khoảng 1000 ml máu loãng và 1500g máu cục), nhờ sự chỉ đạo sát sao và xử trí quyết đoán của ê-kíp, sản phụ đã vượt qua cơn nguy kịch, thoát khỏi ranh giới sinh tử. Hiện tại, sản phụ H. sức khỏe ổn định, tiếp tục được điều trị, chăm sóc, theo dõi sát sao.
Thành công của ca phẫu thuật không chỉ giành lại sự sống cho người bệnh từ “cửa tử” mà còn một lần nữa khẳng định năng lực chuyên môn vững vàng, sự phản ứng nhanh nhạy và quyết đoán của đội ngũ y bác sĩ bệnh viện trong việc xử lý các ca tai biến sản khoa phức tạp./.
Nguồn Bệnh viện Phụ Sản Hải Phòng
